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・伝染性単核球症(infectious mononucleosis:IM)では,原病自体による皮疹,抗菌薬投与によるアンピシリン疹や薬疹など,さまざまな皮疹を生じることがある.
・IMとアンピシリン疹では病理組織学的所見が異なるとされるが,自験例では病理組織学的所見より明確に鑑別することが困難であった.
・DLSTやパッチテスト,皮膚生検など各種検査を組み合わせて皮疹の原因を同定するように努めることが大切である.
(「症例のポイント」より)
A case of infectious mononucleosis with exudative erythema
Katagiri, Masahiro1)Inazawa, Minako1)Tokoro, Shown1)Namiki, Takeshi1)Yokozeki, Hiroo1) 1)Department of Dermatology, Tokyo Medical and Dental University
A 22-year-old man presented with exudative erythema after taking acetaminophen and cefaclor due to fever and sore throat. Drug lymphocyte stimulation test (DLST)and patch test of both drugs revealed negative results, but DNA-PCR of Epstein-Barr virus (EBV)was elevated. So, diagnosis of infectious mononucleosis (IM)was made. However, the pathological tissue of infectious mononucleosis and ampicillin rash is usually distinguishable, we were unable to make clear diagnosis in this case.
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