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・ロリクリン角皮症は山本ら1)によって提唱された疾患概念で,角層細胞の周辺帯を形成するロリクリンという表皮のタンパク構造をコードするLOR(ロリクリン)遺伝子の変異によって生じる,非常にまれな常染色体優性遺伝性の角化異常症である.本症は,これまでに,世界でも18家系しか報告されていない2〜6).
・自験例は先天性魚鱗癬様紅皮症との鑑別を要し,全エクソームシークエンスによってLOR遺伝子変異を同定したことでロリクリン角皮症と確定診断した.今回の変異はc.684dupGで,ロリクリン角皮症の原因遺伝子変異として8家系において報告されている2).
(「症例のポイント」より)
A case of loricrin keratoderma
Ito, Yasutoshi1)Takeichi, Takuya1)Akiyama, Masashi1) 1)Department of Dermatology, Nagoya University
The patient is an 8-month-old Japanese girl, the first child born to non-related parents. The birth weight was 2898g. She was noticed to have collodion membranes at birth and presented with symptoms of ichthyosis after birth. In addition, she had palmoplantar keratoderma. There was no blistering. Initial Sanger sequencing of TGM1, ALOXE3 and ALOX12B implicated in congenital ichthyosiform erythroderma did not reveal any mutations. Whole-exome sequencing revealed a previously reported heterozygous frameshift mutation in LOR, c.684dupG. From these findings, we diagnosed her as loricrin keratoderma.
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