頭部に生じた孤立性コラゲノーマ

＜症例のポイント＞結合組織母斑とは、真皮成分の増加を本態とした過誤腫をいう。Elastica van Gieson染色でコラーゲン(膠原線維)とエラスチン(弾性繊維)、Alcian blue染色でプロテオグリカン(ムコ多糖類)を確認する。臨床所見から診断に至る可能性は少ないため、鑑別診断として考慮することが重要である。先天性か後天性か、家族歴の有無、および皮疹の個数は診断の参考になる。結合組織母斑は、症候群の1つとして出現することがある。自験例の臨床症状は単発の半透明な頭部の結節であり、周囲の毛包を圧排するように増殖していた。臨床症状からは診断がつかなかったため、皮膚生検ののち各種染色を施行した。Masson trichrome染色と偏光フィルターを用いたPicrosirius red染色の検体で、III型コラーゲンの増生が結節の本体であると示されたため、孤立性コラゲノーマと診断した。