急性虫垂炎：保存的療法時の抗菌薬

はじめに

　急性虫垂炎は小児外科領域において最も頻度の高い急性腹症の一つであり，従来は緊急手術が標準治療とされてきた。しかし近年，画像診断の進歩，抗菌薬治療の有効性の蓄積，腹腔鏡手術の普及により，急性虫垂炎に対する保存的治療（non-operative management：NOM）も行われるようになった^1～5）。保存的治療を適応する意義は，主として①手術侵襲・合併症の軽減，②不要な拡大手術の回避，③炎症沈静化後の安全な腹腔鏡手術，④手術回避の可能，⑤成人では悪性疾患検索の時間的猶予という点にある。