腸回転異常症

はじめに

　腸回転異常症は，胎生期における腸管の回転および後腹膜への固定過程の異常に起因する疾患であり，新生児期から小児期にかけて多彩な臨床像を呈する。特に中腸軸捻転を合併した症例では，短時間のうちに広範な腸管虚血・壊死に至り，短腸症候群や死亡といった重篤な転帰を招き得ることから，小児の診療に関わる医師にとってきわめて重要な疾患である。一方で，近年は画像診断技術の進歩や他疾患の精査・手術を契機として，無症候性の腸回転異常症が偶発的に発見される機会も増加しており，すべての症例に対して一律に手術を行うべきか否かについては，議論が続いてきた。