胃瘻と腹膜透析

はじめに

　慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）を有する小児において，腎機能低下が進行した例，特に腹膜透析（peritoneal dialysis：PD）を含む透析患者では適切な栄養を摂取することが困難な場合が多く，成長障害が顕在化する。このような児では胃瘻を含めた経管栄養の導入が考慮される。本稿では保存期CKDを含めた小児腎不全患者における経管栄養，特に胃瘻について，主に内科的視点から概説する。