人工呼吸管理中のトラブルシューティング―DOPEを中心に

はじめに

　小児集中治療室における人工呼吸管理を要する患者の割合は国によって異なるが，16～64％程度といわれる^1）。人工呼吸管理中の状態悪化は，とくに小児において機能的残気量が少なく無呼吸許容時間が短いため，秒単位で容易に低酸素から心停止にいたることもある。人工呼吸管理に熟練することは集中治療管理において必須の能力であり，状態悪化時のトラブルシューティングは生命に直結するため，日頃からのトレーニングが重要である。