感染性心内膜炎

Infective endocarditis

1　疾患概念

　感染性心内膜炎（infective endocarditis：IE）は心内膜や弁内膜・大血管内膜に細菌集簇を含む疣腫（vegetation）を形成し，多彩な臨床症状を呈する全身性敗血症性疾患である。弁膜症や先天性心疾患（congenital heart disease：CHD）に伴う異常血流や人工弁置換術後など異物の影響で生じる非細菌性血栓性心内膜炎（nonbacterial thrombotic endocarditis：NBTE）を基盤とし，歯科処置を代表とする医療処置などにより一過性の菌血症が生じるとNBTE 部に菌が付着，増殖し，疣腫が形成され発症すると考えられている^1）。