症例：生後11日目 女児 主訴：哺乳不良

　経過：在胎37週6日，2674gで出生。特記異常なく日齢5に体重2512gで退院した。日齢7より頻回に嘔吐を認めるようになった。その後哺乳不良も認め，日齢11に前医を受診した。体重は日齢5より440g（18％）減少していた。バイタルサインは保たれていたが，静脈血液ガス検査でpH 6.963，pCO₂ 34.2mmHg，HCO₃⁻ 7.7mmol/Lと高度の代謝性アシドーシスを認め，当院に紹介となった。当院受診時の検査所見を表1に示す。特記すべき家族歴はない。