研修医のためのクリニカルクイズ・第229回 
                        
                        
                
                  
                  
                  
                  
                            
                                    
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    症例:11歳 女児 主訴:けいれん,意識障害
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                平田 航
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                田村 友美恵
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                水野 朋子
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                        
                                            
                                                HIRATA Ko
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                TAMURA Yumie
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                MIZUNO Tomoko
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1東京医科歯科大学発生発達病態学
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.693-695
                
                
                
                  
                  
              
              
              
                  発行日 2022年5月1日
                  Published Date 2022/5/1
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.24479/pm.0000000151
                
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- 1ページ目
- 参考文献
現病歴:当院来院1か月前,左足の感覚消失,全身強直間代性けいれんがあり,前医に入院した。脳波検査で左頭頂部発作起点の全般性棘徐波を認め,頭頂葉てんかんの診断となり,抗てんかん薬(レベチラセタム)内服を開始し退院した。数日後,上下肢の間代性けいれんが群発し,再入院した。左下肢の違和感は残るが,けいれんの再発はなく,抗てんかん薬を増量し,退院した。その後も左下肢の違和感は残存し,不安の増強,不眠,易怒性の亢進などの精神症状が出現した。意識の変容,不穏を認め意思疎通が困難となり,口をもごもごさせ,四肢の不規則な屈曲伸展をくり返すようになった。精査加療目的に前医に再入院した。

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