56．MD双胎の体重評価・羊水量・臍帯動脈血流計測の留意点―多胎妊娠の評価を怠るな

はじめに

　多胎の中期以降の妊婦健診においては，多くの所見に注意が必要となる。双胎であれば2人，品胎であれば3人分の生命がかかった健診であり，必ずしも効率的な健診が可能なわけではなく，実直に2倍，3倍の時間をかけていく必要がある。特に一絨毛膜二羊膜（MD）双胎は，胎盤表面の両児間の血管吻合があるため，翌週には急変してしまう可能性がある。本稿では，MD双胎の中期以降での健診における評価について，特に体重評価・羊水量・臍帯動脈血流計測に絞って留意点とコツ，および世界の潮流をまとめた。