3度，4度会陰裂傷における注意点

はじめに

　会陰裂傷は経腟分娩において日常よく遭遇する合併症である。会陰裂傷のなかで，外肛門括約筋や腟直腸中隔の一部が損傷・断裂したものを3度裂傷，肛門粘膜から直腸粘膜の損傷を伴うものを4度裂傷という。3度，4度裂傷を見落とした場合や裂傷の縫合が不十分であった場合には，便失禁・性交障害・直腸腟瘻・会陰腟瘻・性器脱を発生する可能性がある。経腟分娩後は産道裂傷の有無を十分に確認し，適切な裂傷の縫合が求められる。