発達・成長に伴う疾患 平衡障害

はじめに―小児の姿勢・運動機能の発達―

　乳児期初期（生後1～6カ月）の発達において獲得される能力は，主に頭部コントロール機能，寝返り動作，上肢コントロール機能の獲得である。乳児期後期（7～12カ月）の時期は，歩行獲得を前に，背臥位，腹臥位ともに抗重力筋が発達し，体幹と四肢が分離した運動が可能となってくる。幼児期（1～3歳）は，身体の発育（身長・体重・筋や脂肪量），神経系の成熟（軸索の髄鞘化や神経回路網の増加），人的・物的環境（感覚運動経験やその頻度など）の相互作用に依存して基本動作の習熟速度が変わる。4～5歳ごろは，3歳までに獲得した運動機能をもとに，片足立ち，片足ケンケン，平均台歩行，スキップなどのさらに高度な粗大運動が発達する。粗大運動の多くがこのころまでに獲得され，学童期以降にみられる運動発達の基礎となる^1）。