肝炎ウイルス検査の結果の見方―術前肝炎ウイルス検査とステロイド投与前の検査―

はじめに

　WHOのFact Sheet（2021年7月27日）によると，B型肝炎ウイルス（hepatitis B virus：HBV）とC型肝炎ウイルス（hepatitis C virus：HCV）のキャリア数は，世界全体では2億9,600万人と5,800万人であり^1,2），わが国での数はそれぞれ100万人，150万人と考えられている。HBVは既往感染例も含むと世界全体では20億人，わが国には1,000万人以上が感染していると推定され，特に高齢者での感染率が高い。HBVおよびHCVのキャリアは肝癌を併発するリスクがあり，早期に肝臓専門医に紹介して，抗ウイルス療法の適応を検討する必要がある。また，HBVに関しては，キャリアのみならず，既往感染例も免疫抑制・化学療法を実施するとウイルスが再活性化し，重症肝炎を発症する場合がある。このためガイドラインに準拠したスクリーニングとモニタリングが求められる。