5．慢性腎不全用薬：クレメジン

Kremezin

1　はじめに

　慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）の進展防止には糖尿病性腎症，慢性糸球体腎炎，腎硬化症など原因となる疾患に対する特異的な治療に加え，CKDに共通かつ固有の病態への対応が重要である。ウレミックトキシンはCKDの進行により体内に蓄積し，腎機能障害のさらなる進展とCKDに関連した種々の全身疾患の発症に影響する。そのなかでもインドキシル硫酸をはじめとする腸管由来で蛋白結合性の高いウレミックトキシンは，CKD関連疾患に関連することが報告されている。クレメジン^®は，蛋白結合性の高いウレミックトキシンを経腸的に吸着する活性炭であり，腎保護作用とCKD関連疾患への対応が期待されるためわが国を中心に使用されている。