9．糖尿病性腎症：GLP-1受容体作動薬

GLP-1 receptor agonists

1　はじめに

　インクレチンは腸管内分泌細胞から分泌され，血糖依存的に膵β細胞からのインスリン分泌を促進するペプチドである。代表的なインクレチンには，glucose-dependent insulinotropic polypeptide（GIP）およびglucagon-like peptide-1（GLP-1）があり，これらに基づくインクレチン関連薬が実臨床で広く使用されている。Dipeptidyl peptidase-4（DPP-4）阻害薬は，GLP-1の分解を抑制することで内因性のGLP-1濃度を生理的範囲内で上昇させる一方，GLP-1受容体作動薬はDPP-4に抵抗性を有する構造により，高濃度のGLP-1作用を発揮する。