糖尿病

Management of hypertension in patients with diabetes

はじめに

　糖尿病と高血圧は，過食や運動不足などの環境要因，肥満やインスリン抵抗性などの共通の背景因子を有することもあり，合併する頻度は高い。この両者の合併は単なる併存ではなく，相乗的に予後を悪化させることで，脳血管障害や冠動脈疾患といった大血管障害の重大なリスク因子であるだけでなく，腎症や網膜症などの細小血管合併症の進展にも深く関与する。そのため，糖尿病患者において血圧管理は，ただ単に血圧を下げることのみを目標とするのではなく，大血管障害のリスクを減少させ，細小血管合併症を予防することを目指すため，きわめて重要である。