エコーガイド下PTA

Ultrasound-guided PTA for vascular access

Ⅰ 概　要

　吉祥寺あさひ病院では2021年度に1,721件のバスキュラーアクセス（vascular access：VA）関連手術を実施したが，そのうちシャント経皮的血管形成術（PTA）は1,474件（血栓除去術併用症例も含む）行っている（図1）。PTA全体の95％は超音波（エコー）ガイド下に行っているが，多くの症例で上肢の血管が治療対象となるシャントPTAにおいては，筆者らは透視下ではなくエコーガイド下に行うのが標準治療であると考えており，前述の割合はこのような考えをもって取り組んできた結果である。