4 その他 ⑩免疫抑制薬のモニタリング

Monitoring of immunosuppressive drug

はじめに

　腎移植における免疫抑制薬は，拒絶反応の発症を予防する拒絶反応予防薬と急性拒絶反応を治療する拒絶反応治療薬に大きく分けられる。拒絶反応予防薬には，カルシニューリン阻害薬（calcineurin inhibitor：CNI），ミコフェノール酸モフェチル（mycophenolate mofetil：MMF）などの核酸代謝拮抗薬，ステロイド薬，mTOR阻害薬，抗CD25抗体製剤などがあり，移植手術時から使用する。ABO血液型不適合移植では抗体関連型拒絶反応を抑制する抗CD20抗体のリツキシマブを術前に使用する。