免疫抑制薬使用下での生ワクチン接種

Live attenuated vaccines for patients with immunosuppressive agents

はじめに

　国内外の添付文書あるいは各種ガイドラインにおいて，免疫抑制薬と生ワクチンは併用禁忌とされている。しかしながら，免疫抑制薬内服中は，感染症が重症化するリスクが高い。本来なら，免疫抑制薬内服中は健常人以上に感染症の予防が必要なはずである。ところが，ネフローゼ症候群や固形臓器移植後などの患者は免疫抑制薬の中止が困難であるため，永続的に生ワクチンの接種ができないという現状にある。