❶免疫不全とワクチン—抗がん剤治療中なのですが、打てるワクチンはありますか？

　免疫不全者に感染症が発症すると重症化リスクが高くなるため、ワクチンで防げる感染症に対してはワクチンを打つことが望まれる。また、感染症を契機に原病が悪化したり、固形臓器移植の拒絶が生じることがあるので、その意味でも感染症の予防は重要である。

　免疫抑制薬開始後の生ワクチン接種は、ワクチン株による重篤な感染症の発症報告があることから、添付文書上禁忌とされている。しかし、生涯免疫抑制薬が中止できない疾患もあり、実臨床では、免疫抑制の程度や種類をみながら、医療者と患者の合意に基づいて、生ワクチンが接種されることもある。