自己免疫性胃炎にみられる悪性貧血

Pernicious anemia in autoimmune gastritis

はじめに

　自己免疫性胃炎（autoimmune gastritis：AIG）では，内因子（intrinsic factor：IF）の分泌不全により，ビタミンB₁₂欠乏性貧血である悪性貧血（pernicious anemia：PA）を生じることがある。PAは1824年にCombeにより初めて報告され，19世紀後半には高度胃粘膜萎縮に伴う無酸症の合併が知られるようになった^1）。さらに，ビタミンB₁₂欠乏は末梢神経障害や脊髄障害をきたすことが知られている。本稿では，自己免疫性胃炎により引き起こされるPAおよびビタミンB₁₂欠乏性神経障害について，自検例を交えて概説する。