言葉が生む鎮静力

“Verbal sedation” in endoscopy

解説

　内視鏡において，診断や技術的なスキルが重要視される一方で，忘れがちな大切な要素が言葉の力である。多くの内視鏡医が「言葉が生む鎮静力」と聞いて，思いあたる経験があるのではないだろうか。理想的な鎮静は「conscious sedation」といわれるように，声掛けに従えるレベルの意識下鎮静で行うことが多い。だからこそ，医師や看護師の一言が，患者にとって最も効果的な鎮静手段となりうることがある。外科麻酔の分野でも，術前の対話を通じて患者との信頼関係を築くことで，少ない麻酔量で効果的な鎮静が可能になることが報告されている^1）。内視鏡でも，検査の成否を決める第一歩は，スコープを握る前から始まっているという心構えが必要である。