狭窄させない食道の全周・広範ESDのコツ

Tips for preventing stenosis in total or subtotal circumferential esophageal ESD

Tips

● 亜全周病変に対するESDは，できる限り非腫瘍粘膜を残す。

● 切開剝離時に筋層の露出や筋層への通電を避ける。

● 狭窄予防の標準治療はステロイド局注療法であることがJCOGのコンセンサスとして示された。

● 非全周切除でも狭窄高リスク症例ではステロイド局注・内服併用など，狭窄予防の強化が必要である。

● 全周病変では全周切除＋ステロイド局注・内服併用療法のほかにstepwise ESDも選択肢となる。