十二指腸胃上皮化生

Gastric metaplasia in the duodenum

疾患の概要

　十二指腸胃上皮化生は1923年にNicholsonによって初めて報告された^1）。胃上皮化生は十二指腸の上皮が胃の上皮に置き換わった（化生性変化）状態とされており，病理組織学的には十二指腸粘膜に胃底腺組織と腺窩上皮の両者を有するものが異所性胃粘膜，一方で胃底腺組織を伴わずに腺窩上皮のみを有するものが胃上皮化生と定義される^2）。胃上皮化生はBrunner腺のびらん・潰瘍後に再生性に生じる化生性の変化であるといわれている^3）。胃上皮化生は球部に好発し，正色調～発赤調を呈する小隆起として観察されることが多く，多発することも珍しくはない^4）。検診などの内視鏡検査で偶発的に指摘されることが多く無症状である。