序説

Introductory remarks

はじめに

　GERD症状を訴える患者の診断・治療にあたってはまずGERD診療ガイドライン2021にもとづいて，診療計画を策定するのが基本であるが，とかくわれわれ内視鏡医は逆流性食道炎に注意が向きがちである。しかし，実際には胃食道逆流（gastro-esophageal reflux：GER）によって生じるGERDは逆流性食道炎と非びらん性胃食道逆流症（NERD）から成り立っており，GERD症状を訴えるにもかかわらず，内視鏡では食道に粘膜傷害を認めない患者も多い。この場合まずNERDを考えるべきであるが，そのためにはNERDの病態への理解，その診断法や治療法の選択を十分に理解している必要がある。本特集では逆流性食道炎について詳細に解説するとともに，NERDの病態・診断・治療についても詳細に解説している。