白色調隆起を呈する腺窩上皮型胃癌

Gastric adenocarcinoma of foveolar type presenting with whitish elevation

Ⅰ．疾患の概要

　これまでHelicobacter pylori（H. pylori）未感染では胃癌は生じないとされていた^1）が，近年H. pylori未感染でも数は少ないものの一定数の胃癌が発生することが報告されている^2）。H. pylori未感染胃癌は5種類程度に分類されるが^{3, 4）}，そのなかに，体部～穹窿部のうち特に大彎に白色扁平隆起性病変を認める（図1）ものがある。このタイプの腫瘍は内視鏡的には大腸の側方発育型腫瘍（LST）様の所見を呈する病変であり，このような病変に関してはYamadaら^5）が，H. pylori未感染の胃粘膜に生じる腫瘍として報告している。