病理からみた根治度判定と再発様式

大腸腫瘍性病変の内視鏡切除後再発について、病理医の視点から病理組織学的所見にもとづきその状況についてまとめた。内視鏡切除の対象となるような良性腫瘍性病変や早期癌に対しては、可及的に再発を起こさないこと、不幸にして再発が起きた場合は速やかに発見して適切な治療につなげることが望まれる。病理学的には断端の評価、リンパ節転移に対する組織学的リスク因子が再発と関連する。病理組織学的所見は重要ではあるが、切除時の状況、検体の取り扱い、組織標本の状態なども含めた評価が必要である。内視鏡医と病理医との密な連携による適切な病理学的検索の実現が望まれる。