腹膜透析関連腹膜炎における季節性の検討

腹膜透析(PD)関連腹膜炎を発症した45人の患者を対象とし、PD関連腹膜炎の発症頻度と起炎菌について院内データベースを用いて後方視点的に検討した。45人に66例のPD関連腹膜炎を認めた。また、上記とは別に4例の再燃性腹膜炎を認めた。月別･季節別発症数を比較したが、いずれにおいても季節性は明らかではなかった。その他の気候条件として、平均最高気温、平均最低気温、最小湿度、合計降水量、平均気圧、平均風速、最大風速、最大瞬間風速、日照時間、全天日射量についても検討したが、いずれもPD関連腹膜炎の発症数との相関は認めなかった。PD関連腹膜炎診断時に提出した培養検査の結果、陽性率は77.3%であった。67.3%がグラム陽性球菌、31%がグラム陰性桿菌、1.7%が真菌であった。起炎菌についても季節性は明らかではなかったが、グラム陰性桿菌の検出がやや夏に多い傾向を認めた。グラム陽性球菌と平均気温･平均湿度に相関は認めなかった。グラム陰性桿菌と平均気温･平均湿度には正の相関関係を認めた。易感染性の原因となる既往歴や投薬歴のある患者7人9例についての検討では、易感染性でない患者と比較し起炎菌に明らかな差は認めなかった。PD導入6ヵ月以内の発症13例とPD導入6ヵ月以降の発症53例に分けての検討では、PD関連腹膜炎の発症数や起炎菌に明らかな季節性は認めなかった。