２．抗PD-1抗体における自己免疫疾患関連副作用とその対策１型糖尿病

　近年，ニボルマブ（オプジーボ）やペムブロリズマブ（キイトルーダ）などの抗PD-1抗体が開発，上市され，悪性黒色腫や非小細胞肺癌，ホジキンリンパ腫など，様々な癌に使用されている。一方で，投与患者数の増加に伴い，有害事象として劇症１型糖尿病を含む１型糖尿病の報告が増加している。１型糖尿病は膵β細胞の破壊により絶対的インスリン欠乏に陥る疾患であり，なかでも劇症１型糖尿病は発症から数日以内に重篤なケトアシドーシスを呈する極めて急激な病勢の進行を特徴とするため，発症時には患者救命のために適切な診断および速やかな治療が求められる。