３．妊娠中に血小板減少をきたす病態と疾患

　妊娠中に発見される血小板減少をきたす病態のうち，最も多いのは偽血小板減少で，次いで妊娠性血小板減少症，さらに妊娠高血圧症候群，特発性（免疫性）血小板減少性紫斑病と続く。鑑別診断には，病歴聴取，血液塗沫標本を用いての目算が有用である。血小板数10万/μL以下が続く場合は，その原因，診断，治療を確実にする目的で，血液専門医に指導を求めるべきである。特発性（免疫性）血小板減少性紫斑病合併妊娠では，妊娠中は血小板数３万/μL以上，分娩時は，経腟分娩であれば血小板数５万/μL以上，区域麻酔下による帝王切開であれば８万/μL以上維持を目標とする。