２．中枢神経系原発リンパ腫治療の現状と今後の方向性

　中枢神経系原発リンパ腫（primary CNS lymphoma：PCNSL）に対する治療は，MTX大量療法と全脳照射を中心に検討された。初回化学療法としては，MTX大量療法＋Ara-C大量療法の有効性が示され，全脳照射の地固めで治療成績の向上が図られた。その後，全脳照射の晩発毒性が明らかになり，特に高齢者でQOLを著しく低下させるため，寛解症例に対しては回避される傾向にある。初回治療の強化，新規薬剤の導入により，若年者でも全脳照射を回避する治療法の開発が進んでいる。