ビタミンＤ不足・欠乏

Update on recent progress in vitamin D research. Vitamin D insufficiency/deficiency.

　生体内のビタミンＤ貯蔵量は，血清25（OH）D濃度に反映される。最近公表された日本の「ビタミンＤ不足・欠乏の判定指針」において，25（OH）D濃度30 ng/mL以上をビタミンＤ充足，20～30 ng/mLをビタミンＤ不足，20 ng/mL未満をビタミンＤ欠乏と判定する指針が示された。血清25（OH）D濃度が低ければ低いほど，二次性副甲状腺機能亢進症，骨密度低下，転倒，骨折リスク，骨軟化症・くる病，低カルシウム血症のリスクが高まり，骨粗鬆症治療薬に対する反応性が低下する。骨・ミネラル・筋関連事象以外にも，ビタミンＤ不足・欠乏と，免疫，代謝，悪性腫瘍などとの関連を示した多くの疫学研究の結果が存在する。

　Serum 25（OH）D level reflects bodily vitamin D store. Recently published“Assessment criteria for vitamin D deficiency/insufficiency in Japan”defines vitamin D sufficiency as 25（OH）D level of 30 ng/mL or more, vitamin D insufficiency as that of 20 to 30 ng/mL, vitamin D deficiency as that of less than 20 ng/mL. The lower the serum 25（OH）D level is, the higher the risks are, of secondary hyperparathyroidism, low bone mineral density, fall, fracture, rickets/osteomalacia, and hypocalcemia, as well as lower response to anti-osteoporosis medications. Beyond musculoskeletal disorders, vitamin D insufficiency/deficiency has been shown to be associated with various immunological, metabolic, and malignant disorders mainly by basic and epidemiological studies.