インクレチンと骨代謝

Updates on Lifestyle-Related Diseases and Bone Metabolism. The relationship between incretin and bone metabolism.

　消化管ホルモンであるインクレチンには，glucose-dependent insulinotropic polypeptide（GIP）とglucagon-like peptide-1（GLP-1）の2つがある。GIPは骨芽細胞，破骨細胞に直接作用し，骨形成促進，骨吸収抑制を介して骨量を増加する。一方，GLP-1には骨への直接作用はなく，甲状腺Ｃ細胞におけるカルシトニン分泌を促進することにより間接的に骨量増加に作用すると報告されている。インクレチン作用を増強するdipeptidyl peptidase（DPP）-4阻害薬は骨折リスクを低下させる可能性がある。また，骨から分泌されるオステオカルシンはGLP-1分泌促進作用があることが明らかとなり，骨と消化管には相互関連性がある可能性が考えられている。

　There are two kinds of incretin, glucose-dependent insulinotropic polypeptide（GIP）and glucagon-like peptide-1（GLP-1）．GIP directly affects osteoblasts and osteoclasts, resulting in increasing bone mass by enhancing bone formation and suppressing bone resorption. On the other hand, GLP-1 does not affect bone directly. GLP-1 is reported to stimulate calcitonin secretion in thyroid gland and then indirectly increase bone mass. Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, which activate the function of incretin, may decrease the risk of osteoporotic fractures. In addition, it has been shown that osteoblast-derived osteocalcin stimulates GLP-1 secretion. Therefore, there may be an interaction between bone and digestive tract.