転倒リスクの評価

Fall Risk and Fracture. Fall risk assessment.

　転倒は，高齢者に頻発する老年症候群の代表的な症候といえる。したがって，転倒のリスクを高い精度で抽出できるスクリーニング・ツールが必要不可欠となる。ツールとしては，質問票によるものや身体機能の測定あるいはバイオマーカーの測定などが考えられ，これまで国内外でいくつかの転倒リスクのためのスクリーニング・ツールが開発されている。特に鳥羽らが開発したFall Risk Index（FRI）は感度，特異度も良好で，予測妥当性にも優れている。身体機能としては歩行速度，あるいはバイオマーカーとしては血中ビタミンＤ濃度などが転倒ハイリスク者のスクリーニングに適していると考えられる。

　For the prevention of fall and its associated injuries including various fractures among the elderly, some simple and clinical screening tools for prediction of falls for the community-dwelling elderly have been developed. In Japan, Toba et al.（2005）explored a portable Fall Risk Index（FRI）consisting of 22items for the elderly living in the community. Among these 22 items, selected seven items which were revealed as independent risk factors for previous falls, are also now considered as good predictor for future falls with the sensitivity and specificity of 0.65 and 0.72, respectively. Thus, FRI is considered as useful screening tools to identify high risk elderly people of falls in the community in Japan.