アレルギー性真菌性副鼻腔炎－初めての経験－

　20年前，未経験の症例に遭遇した。左鼻閉と粘稠性鼻汁を主訴とする44歳男性，左鼻腔は蒼白色の下鼻甲介が内方に変位し鼻茸を認めた。CTで上顎洞内側壁は圧迫による菲薄化が見られた。左上顎洞下鼻道側壁を穿刺し洗浄を行うと，大量の固形物が排出された。固形物には好酸球の集積が見られた。手術的に上顎洞を解放し固形物を除去，浮腫状の粘膜を剥離除去した。洞内の固形物中の好酸球集積内には真菌が見られたが，粘膜内では好酸球の浸潤はあったが真菌は認められなかった。本邦３番目に報告したアレルギー性真菌性副鼻腔炎について紹介した。