非結核性抗酸菌症

　HIV感染者における非結核性抗酸菌症の大半を占めるMycobacterium avium complex（MAC）感染症は，CD4値が50/μL以下の高度免疫不全状態となると，腸管からの血流感染により全身に播種性病変を生じる。非HIV患者では一般的に経気道感染により肺に病変を生じるため，HIV患者と非HIV患者でまったく異なる病態を生じる感染症であ。1996年頃からHIV感染症の治療として多剤併用療法（ART）が導入されたことに加え，CD4低値のHIV患者におけるアジスロマイシンの予防内服も普及したため，HIV合併播種性MAC症は減少傾向となった。しかし，免疫再構築症候群（IRIS）により，一旦本症を発症すると治療に難渋することが多く，治療期間も1年以上に及ぶことがあるため注意を要する疾患である。