8．無石胆囊炎の診断・治療

無石胆囊炎はTG13で特殊な急性胆囊炎として記載されている．これは急性胆囊炎の原因の95％が胆囊結石であるためと考えられるが，原因と重症度において注意を払うべき疾患である．これは原因がさまざまで，患者の病態によってしばしば気が付かれず診断の遅れから重症化し，時に致命的になるためである．しかし，多くの症例で背景疾患や病態があり，院内発症型と院外発症型に分けて考えることにより患者背景から胆囊炎発症を疑うことができる．注意を払うことが早期診断から適切な治療につなげることができる．