第7回 胆囊病変

本稿ではEUSにおける胆囊病変の観察に必要な胆囊の解剖，EUS（コンベックス型）での描出法，鑑別診断，EUS-TA （tissue acquisition）の適応について説明する．胆囊病変の鑑別診断を行ううえで，造影CTやMRIが有用であることはいうまでもないが，胆囊壁の詳細な観察という点では，超音波が必須である．腹部超音波検査でも胆囊の壁構造はある程度観察可能であるが，病変部のより詳細な観察という点ではEUSが勝っており，また病変の局在によってはEUS-TAによる組織学的診断が可能であり，EUSは必須である．