Ⅴ 上部消化管の検診で知っておくべき前癌状態と腫瘍性疾患 ❹ 胃底腺型胃癌

2007年にTsukamotoらが胃底腺への分化を示す胃癌の1例を報告し，その後，筆者らが2010年に胃底腺型胃癌（主細胞優位型），gastric adenocarcinoma of fundic gland type（chief cell predominant type）という名称で新しい概念として提唱した．「胃癌取扱い規約　第15版」では胃底腺型腺癌（病理組織学的な名称では‘腺癌’）という名称で特殊型の一つとして新たに追加され，2019年にはWHO分類第5版にもOxyntic gland adenomaもしくはGastric adenocarcinoma of fundic-gland typeという名称で新たに掲載された胃腫瘍である．海外では粘膜内病変は癌と診断されないためOxyntic gland adenomaと命名され，SM癌のみGastric adenocarcinoma of fundic-gland typeとして扱われる．WHO分類のOxyntic gland adenomaとGastric adenocarcinoma of fundic-gland typeの腫瘍としての病理組織像は同じであり，日本国内では粘膜内病変もSM癌も胃底腺型腺癌と診断されるため，国内外において用語の使用には注意する必要がある．