らせん状収縮（corkscrew appearance）を契機に，Jackhammer食道と診断された2例

Jackhammer 食道とは，食道の強収縮に伴い，胸痛やつかえ感，通過障害などを呈する一次性食道運動障害の一つであり，2012 年に改訂されたhigh resolution manometry （HRM）による食道運動異常症の新分類（Chicago 分類）において，新たに提唱された疾患概念である1）．Chicago 分類は2015 年にも改訂が行われ，Jackhammer 食道は食道内圧検査でIRP（integratedrelaxation pressure，平均積算弛緩圧）が正常かつDCI （distal contractile integral，食道蠕動波の強さ）が10 回の水嚥下中2 回以上で8,000 mmHg/sec/cm を超えるものと定義されている2）．また，HRM を施行された患者のうち，本疾患は5.5％であったとする報告もあり，まれな疾患といえる3）．