3．展開する腹膜透析の医療連携（3）在宅医の工夫

透析導入患者の高齢化が進み，通院困難となる患者が増え，透析患者の終末期の対応が急務となっている．多くの在宅医は腹膜透析（PD）の経験がなく，PD基幹病院との連携も十分でないため，こうした患者の療養場所の確保ができていない．当院は，在宅療養支援診療所として江戸川Hub & Spokeモデルに参加している．基幹病院と連携し，診察方法やICTを使った情報共有を工夫することで，PD患者が透析を諦めることなく，また環境を変えることなく在宅療養を継続できている．基幹病院との連携は患者だけでなく，病院や在宅医にとってもメリットがあり，安心・安全に地域のPD患者を支えることができる．