特集 もっと知ろう透析患者の栄養と身体評価
7．Protein-energy wastingの診断
圓谷 泰章
1
,
林野 翔
1
,
菅野 義彦
1
1 東京医科大学腎臓内科学分野
キーワード：
PEW（protein-energy wasting）
,
NRI-JH（nutritional risk index for Japanese hemodialysis patients）
,
BMI（body mass index）
Keyword:
PEW（protein-energy wasting）
,
NRI-JH（nutritional risk index for Japanese hemodialysis patients）
,
BMI（body mass index）
pp.399-404
発行日 2023年4月10日
Published Date 2023/4/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000002519
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透析患者は，食事摂取量の低下だけでなく尿毒素の蓄積，炎症，異化亢進により，体蛋白（骨格筋）やエネルギー源（体脂肪）が減少しやすい状態である．このような栄養障害を2006年に国際腎栄養代謝学会（ISRNM）でPEW（protein-energy wasting）と呼ぶことが提唱された．ただ，PEWの診断基準は，そのまま本邦の患者に適合できない部分がある．栄養評価にはさまざまな指標があるが，栄養障害のリスクの高い患者を適切にピックアップし，個々の患者に合わせた介入を行うことが大切である．
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