2．心疾患の画像検査

冠動脈CTはヨード造影剤を使用して冠動脈の狭窄病変やプラークを描出することができる検査であり多用されるが，透析患者では冠動脈の石灰化が高度なため狭窄度判定が困難であることも少なくない．心筋シンチグラフィは心筋の血流分布を画像化し，虚血や梗塞範囲の同定だけでなく心機能の測定も可能であり，予後予測に有用である．心臓MRIは心筋の性状評価に優れているが，透析患者ではガドリニウム造影剤は使用できないので非造影の検査で評価するため，心筋病変の検出感度が低下する可能性がある．血管内イメージングは，カテーテルによる侵襲的検査に併用して実施され，詳細な画像情報が得られる検査である．