IV がん患者のサポーティヴケア 8 呼吸器症状

• 呼吸困難は主観的な症状であり呼吸不全とは異なるため，患者の表出に基づき評価する．

• 呼吸困難の原因は，必ずしも肺病変によるとは限らず，複数の原因が混在する．

• まず症状の原因・病態を評価したうえで，原因治療を検討する．

• 症状マネジメントにおいては，酸素療法，オピオイド，ベンゾジアゼピン系薬，コルチコステロイドなどの適応を検討する．

• 腎機能が低下した患者にオピオイドを使用する場合には，モルヒネやコデイン以外のものを選択する．