1．透析療法の問題点・注意点―血液透析

糖尿病性腎症による血液透析患者はいまだ増加しており，日常臨床において糖尿病血液透析患者を診る機会は多い．これらの患者では貧血や赤血球造血刺激因子製剤の投与によりHbA1c 値は見かけ上低値となることが知られており，血糖指標としてグリコアルブミンの測定が推奨されている．しかし，糖尿病血液透析患者を対象とし，血糖コントロールの意義を検討した無作為化比較試験はいまだ行われておらず，至適な血糖管理目標値は不明である．血圧管理も血糖と同様に至適な管理目標値は不明である．さらに，どのタイミングでの血圧測定がこれらの患者の予後予測に有用であるかを明らかにすることも今後の課題である．