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POCUSは,point of care ultrasoundの略語であり,超音波診断装置を活用しポイントオブケアを医療現場で実践することである。周術期医療でのPOCUSについては多くの活用方法が開発され,一部は日常臨床においては不可欠となっている1)2)。本特集号ではさまざまな身体部位や臨床場面での活用方法が紹介されている(表)。POCUSは,その名のとおり技術的側面(超音波画像描出)と技術の臨床応用方法(ポイントオブケア)の2つから成り立っている医療実践手法である。ポイントオブケアも超音波画像診断もその有用性は広く認識されているところであり,いまさら解説するまでもないかもしれないが,原点に立ち返り,この両者が組み合わさったPOCUSについて,麻酔科医の立場で,POCUS活用の根拠・動機や発展性について考えてみる。あくまで私見である。
Point of care ultrasound(POCUS)is a medical practice method that consists of two parts:the technical aspect(ultrasound image depiction of a human body)and its clinical application method(point of care). Although there are many clinical applications of POCUS in the perioperative medical field, the strength of the applications’ evidence level and the motivation for the use of POCUS vary among the application techniques. Some POCUS examinations are performed as standard techniques that are supported by established evidence. In addition, an anesthesiologist’s suspicion that something is wrong regarding the patient is another important motivation to perform POCUS in order to prevent the development of severe complications, but this depends greatly on the anesthesiologist’s experience level. The use of artificial intelligence(AI)technology for accumulated ultrasound images in both normal and disease situations would improve the clinical limitations of POCUS and enable skillful POCUS applications even by inexperienced anesthesiologists.
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