両側島状側頭筋移行術(変法)により一期的再建を行った両側顔面麻痺の治療経験

鼻唇溝切開の代わりに延長S字切開を用いる島状側頭筋移行術(modified LTM)を開発し、16～69歳の両側顔面麻痺例3例(男性2例、女性1例)に対してmodified LTMによる一期的再建を行った。その結果、術後に顔面腫脹の遷延や創感染などの合併症を認めることはなく、咬む動作に伴う口角挙上運動(随意的笑い)は術後3～4週に出現し、最終的な口角滑動距離は5～8mmであった。また、全例、安静時および随意的笑い時の口角対称性は良好で、瘢痕に関する愁訴や術後の咀嚼力低下はみられず、整容的にも機能的にも安定した結果が得られた。