4．子宮鏡診断と卵管へのインターベンション

子宮鏡は子宮内腔を直接観察できる低侵襲手技であり，子宮内膜ポリープや子宮筋腫，子宮腔癒着などの診断・治療に有用である。また，卵管性不妊の診断や治療に応用され，子宮鏡下選択的卵管通水術や子宮鏡補助下卵管鏡下卵管形成術（HA-FT）にも活用されている。

卵管疎通性検査として子宮卵管造影（HSG）が一般的だが，精度には限界があり，子宮鏡下選択的卵管通水術を併用することにより，卵管通過性評価の精度を高めることができる。さらに，HA-FTでは子宮鏡を併用することで，FTカテーテルの確実なウェッジや正確な診断が可能となり，安全性と成功率を向上させる。2024年には子宮鏡手術認定医制度が開始され，子宮鏡技術の普及が期待される。