10．更年期障害に対する加味逍遙散の効果 -―3つのランダム化比較試験の結果から―

加味逍遙散は更年期障害への漢方方剤として最も頻用されている。その効果については，ホルモン補充療法（HRT）を対照としたランダム化比較試験（RCT）において，入眠障害，興奮・イライラ，めまい，手足のしびれがHRTよりも有効であった。一方，プラセボを対照とした2つのRCTでは，高いプラセボ効果のため，主要評価項目での検討では群内では効果を認めたものの，プラセボとの有意差は示されなかった。しかし，有効であった症例の割合では加味逍遙散が有意に高かった。また，エストロゲン消退の影響の少ない閉経前で有効性が示されており，一定の効果はあるものと考えられる。加えてこれらの試験においては重篤な有害事象を認めておらず，安全に投与できると思われる。